Como tratar a Constipação Intestinal

Você sabe como tratar a constipação intestinal?  A constipação significa coisas diferentes para pessoas diferentes. Para muitas pessoas, simplesmente significa passagem pouco frequente de fezes (fezes). Para outros, no entanto, significa fezes duras, dificuldade em passá-las (esticando) ou uma sensação de esvaziamento incompleto após uma evacuação intestinal. A causa de cada um desses sintomas de constipação varia, então a abordagem para cada um deve ser adaptada a cada paciente específico.

Como tratar a Constipação Intestinal
Como tratar a Constipação Intestinal (Foto: MediMetry)

A constipação também pode alternar com a diarréia. Este padrão geralmente ocorre como parte da síndrome do intestino irritável (IBS). No extremo extremo do espectro, é a impactação fecal, que é quando as fezes endurecem no reto e previne a passagem (embora ocasionalmente a diarréia possa ocorrer mesmo com obstrução devido ao vazamento de líquido colônico em torno das fezes impactadas).

O número de movimentos intestinais geralmente diminui com a idade. A maioria dos adultos tem o que é considerado normal, entre três e 21 vezes por semana. O padrão mais comum é um movimento de bula por dia, mas esse padrão é visto em menos de metade dos indivíduos. Além disso, a maioria é irregular e não tem movimentos intestinais todos os dias ou o mesmo número todos os dias.

Medicamente falando, a constipação geralmente é definida como menos de três movimentos intestinais por semana. Constipação severa é definida como menos de um movimento intestinal por semana. Não há razão médica para ter um movimento intestinal todos os dias. Indo sem um por dois ou três dias não causa desconforto físico, apenas sofrimento mental (em algumas pessoas). Ao contrário da crença popular, não há evidências de que as “toxinas” se acumulam quando os movimentos são pouco frequentes ou a constipação leva ao câncer.

É importante distinguir constipação aguda (início recente) de constipação crônica (de longa duração). Constipação aguda requer avaliação urgente porque uma doença médica grave pode ser a causa subjacente (por exemplo, tumores do cólon). Também requer uma avaliação imediata se for acompanhada de sintomas como sangramento retal, dor abdominal e cólicas, náuseas e vômitos e perda involuntária de peso. A avaliação da constipação crónica pode não ser urgente, especialmente se medidas simples proporcionam alívio.

Como tratar a Constipação Intestinal

A maioria dos músculos da pelve que cercam o ânus e o reto estão sob certo grau de controle voluntário. Assim, o treinamento de biofeedback pode ensinar aos pacientes com disfunção do assoalho pélvico como fazer seus músculos funcionarem mais normalmente e melhorar sua capacidade de defecar. Durante o treinamento de biofeedback an-rectal, um cateter de detecção de pressão é colocado através do ânus e no reto. Cada vez que um paciente contrai os músculos, os músculos geram uma pressão detectada pelo cateter e gravada em uma tela. Ao observar as pressões na tela e tentar modificá-las, os pacientes aprendem a relaxar e contrair os músculos mais normalmente.

Exercício – Como tratar a Constipação Intestinal

As pessoas que levam vidas sedentárias são mais freqüentemente constipadas do que as pessoas que estão ativas. No entanto, estudos limitados de exercícios sobre hábitos intestinais demonstraram que o exercício tem efeito mínimo ou nenhum sobre a freqüência de freqüência com que você vai ao banheiro. Assim, o exercício pode ser recomendado principalmente por seus muitos outros benefícios para a saúde, mas não por seu efeito na constipação.

Cirurgia – Como tratar a Constipação Intestinal

Para pacientes com constipação problemática que é devido a doenças do colon ou abuso laxante, a cirurgia é o tratamento final. Durante a cirurgia, a maioria do cólon, exceto o reto (ou o reto e parte do cólon sigmóide), é removido. A extremidade cortada do intestino delgado é anexada ao restante do reto ou do cólon sigmóide. Em pacientes com inércia colônica, a cirurgia é reservada para aqueles que não respondem a todas as outras terapias. Se a cirurgia deve ser feita, não deve haver doença dos músculos intestinais. Os músculos intestinais normais são evidenciados por estudos de motilidade normais do próprio intestino delgado.

Estimulação elétrica – Como tratar a Constipação Intestinal

A estimulação elétrica ainda está em suas fases experimentais. A estimulação elétrica pode ser feita usando eletrodos implantados na parede muscular do cólon. Os eletrodos saem do cólon e estão ligados a um estimulador elétrico. Alternativamente, a estimulação da pele sacral pode ser usada para estimular os nervos indo para o cólon. Essas técnicas são promissoras, mas há muito mais trabalho antes de seu papel no tratamento da condição, se houver, foi definido.

Como tratar a Constipação Intestinal – O que há de novo no tratamento da constipação?

Cada parte do intestino (estômago, intestino delgado e cólon) tem uma rede de nervos que controla seus músculos. Uma grande pesquisa está sendo feita para obter uma compreensão de como esses nervos se controlam e, finalmente, os músculos. Grande parte dessa pesquisa envolve o estudo de neurotransmissores. (Os neurotransmissores são produtos químicos que os nervos usam para se comunicar uns com os outros.) Esta pesquisa permite aos cientistas desenvolver drogas que estimulam (e inibem) os vários nervos do cólon que, por sua vez, fazem com que os músculos do cólon se contraem e propulsionem conteúdo colônico. Essas drogas têm grande potencial para tratar a constipação devido à inércia do colo. A primeira dessas drogas aprovadas para uso é a prucaloprida. Essas drogas são um desenvolvimento emocionante porque oferecem um novo tratamento para as causas difíceis de tratar da constipação.

One comment

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